一、首部

　　即标题，写明文书名称“证据保全申请书”。

　　二、正文

　　1．申请人的基本情况。填写申请人基本情况时应该注意以下问题：

　　（1）申请人是自然人的，写明其姓名、性别、年龄、民族、职业或工作单位和职务、住所。住所与经常居住地不一致的，写经常居住地；申请人是法人的，写明法人名称和住所，并另起一行写明法定代表人及其姓名和职务；申请人是不具备法人条件的组织或起字号的个人合伙的，写明其名称或字号和住所，并另起一行写明主要负责人及其姓名和职务；申请人是个体工商户的，写明业主的姓名、性别、年龄、民族、住所；起有字号的，在其姓名之后用括号注明“系……（字号）业主”。

　　（2）有法定代理人或指定代理人的，应列项写明其姓名、性别、职业或工作单位和职务、住所，并在姓名后括注其与申请人的关系。

    　（3）有委托代理人的，应列项写明姓名、性别、职业或工作单位和职务、住所，如果委托人系律师，只写明其姓名、工作单位和职务。

    　2．说明案件已受理在案。依次写清对方当事人姓名或单位名称、案由、起诉日期。表述为：“申请人与    因    一案，已于  年  月  日向你院提起诉讼。”

    　3．申请证据保全的原因。“现因该案”后的空白处写明证据名称，如“现因该案书证日记即将灭失（如是以后难以取得的，写以后难以取得），为此申请给予保全证据。现将案情事实、理由和具体请求目的分述如下：”

    　4．事实与理由。写明证据急需保全的原因，如不紧急采取保全措施，某些证据可能毁损、变形，或者可能不复存在，或者证人年老、病重将要死亡，或者证人将要出国留学或定居等等。

    　5．请求目的，即申请人要求怎样保全，采取什么措施保全应当具体写明。可以请求采取拍照、录像、绘图、制作模型、记录证人的证言，等等。

    　三、尾部

    　1．写明递交法院名称，分二行写“此致”、“    人民法院”。

    　2．申请人签名或者盖章。

　　3．注明制作本文书的具体时间。