原告……(写明姓名或名称等基本情况)。

　　被告……(写明姓名或名称等基本情况)。

　　(当事人及其他诉讼参加人的列项和基本情况的写法，与一审民事判决书样式相同。如果当事人已经死亡，其基本情况只写姓名、性别和死亡年月日。)

　　本院在审理……(写明当事人姓名或名称和案由)一案中，……(写明中止或终结的事实根据)。依照……(写明裁定所依据的法律条款项)的规定，裁定如下：

　　……〔写明裁定结果。分两种情况：

　　第一、中止诉讼的，写：

　　“本案中止诉讼。”

　　第二、终结诉讼的，写：

　　“本案终结诉讼。

　　……(写明诉讼费用的负担)。“〕

　　审判长　×××

　　审判长　×××

　　审判员　×××

　　××××年××月××日

　　(院印)

　　本件与原本核对无异

　　书记员　×××