病历中的护理级别是什么含义?
病人住院后,医生会根据病情进行处置。按照规范,医生下达的长期医嘱中必须包含护理级别的内容。护理级别是根据病人的病情和观察护理的要求确定的,并不是让 几个人陪护的意思,更不是确定是否需要陪护的依据。简而言之,一级护理、二级护理、三级护理是对于医务人员处置、护理病人的要求,与病人的病情有关系,与 病人家属是否陪护无关。具体规定如下:
一级护理? (一)病情依据:? 1.重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。? 1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引,卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。? (二)护理要求:? 1.卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。? 2.注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1~2小时巡视一次。? 3.做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。? 4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。? 三级护理? (一)病情依据:? 1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇等。? 2.各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。? 3.可以下床活动,生活可以自理。? (二)护理要求:? 1.可以下床活动,生活可以自理。? 2.每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。? 3.督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。? 4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。? 5.进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自我保健水平。? |
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