三级医疗事故

系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。

(一)三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1.不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见；

2.不能修补的脑脊液瘘；

3.尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；

4.面部轻度毁容；

5.面颊部洞穿性缺损大于20cm2；

6.单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o；

7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbHL(分贝)；

8.鼻缺损1/3以上；

9.上唇或下唇缺损大于1/2；

10.一侧上颌骨缺损1/4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2；

11.肺功能中度持续损伤；

12.胃缺损3/4；

13.肝缺损1/2伴较重功能障碍；

14.慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；

15.脾缺失；

16.胰缺损2/3造成内、外分泌腺功能障碍；

17.小肠缺损2/3，保留回盲部；

18.尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；

19.直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘；

20.肛门损伤致排便障碍；

21.一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；

22.不能修复的尿道瘘；

23.膀胱大部分缺损；

24.双侧输卵管缺失；

25.阴道闭锁丧失性功能；

26.不能修复的III度(三度)会阴裂伤；

27.四肢瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复；

28.单肢瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

29.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；

30.利手全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

31.一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；

32.一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能；

33.双下肢肌力III级(三级)以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁；

34.下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢；

35.一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能；

36.双足全肌瘫，肌力Ⅲ级(三级)，临床判定不能恢复；

37.双前足缺失；

38.慢性再生障碍性贫血。

(二)三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

1.轻度智能减退；

2.癫痫中度；

3.不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见；

4.头皮、眉毛完全缺损；

5.一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫；

6.面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达60%—69%；

7.面部软组织缺损大于20cm2；

8.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位(VEP)>150ms(毫秒)，矫正视力0.05—0.1，视野半径<15o；

9.双耳经客观检查证实听力损失大于71dbHL(分贝)；

10.双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；

11.甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗；

12.不能控制的严重器质性心律失常；

13.胃缺损2/3伴轻度功能障碍；

14.肝缺损1/3伴轻度功能障碍；

15.胆道损伤伴轻度肝功能障碍；

16.胰缺损1/2；

17.小肠缺损1/2(包括回盲部)；

18.腹壁缺损大于腹壁1/4；

19.肾上腺皮质功能轻度减退；

20.双侧睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围；

21.非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级(四级)，临床判定不能恢复，不能手术重建功能；