目前,医患关系紧张和医疗纠纷增加形成了恶性循环。一方面,出现医疗纠纷后,一些患者及家属不积极寻找正当的途径,而是以到医院闹事等非正常途径来解决问题,甚至对医护人员进行人身攻击,使得医患关系愈加紧张。有数据显示,90%以上的医疗纠纷,患者都是先采取闹事等非正常途径进行处理。另一方面,出现医疗纠纷时,医院不敢正确面对,不勇于承担责任,而是在修改病历等方面“做文章”,试图达到逃避责任的目的,导致医院诚信危机,医患关系愈加紧张。比如,去年颇受媒体关注的合肥陈子菁医疗纠纷案和扬州袁欣悦医疗纠纷案,医院提供的病历都被患者指认存在严重的伪造、涂改、藏匿等问题。又因为医患关系紧张,医患双方沟通和交流存在障碍,医患之间尤其是患者对医生缺乏信任,很容易导致患者对服务质量或治疗效果的不满意,从而产生纠纷。
医生、患者正常的关系应该是协力对付共同的敌人——疾病,医疗纠纷的存在却让医患双方走向了对立面。医患双方对立的关系对医生和患者都会带来伤害。医生很难再有以往“白衣天使”的职业崇高感,医疗纠纷引发的暴力事件不断发生,医生护士自身安全得不到保障,自身价值亦难以实现,许多优秀的医生甚至于转行退出了医生队伍。患者则是医患关系紧张的最终受害者,医生面对随时可能与他们对立的患者,首先考虑的必然是如何使自身风险、责任最小化,而不是如何更有利于患者的康复。当患者的康复不作为医生诊治优先考虑的问题时,患者的健康权又如何能有保障呢?大量优秀的医生离开医生队伍,对患者来说也是一大损失。
医院采取有效措施防范医疗纠纷的发生,发生纠纷后冷静处理,对缓和医患关系将起到很重要的作用。作为患者,需要及时保存关键证据——病历材料及其他相关材料,找专业人士咨询对于医疗过程的疑问,选择合法途径主张权利。以笔者代理过的案件来看,在众多的医疗纠纷中,部分病例是因医院诊疗过错,给患者生命健康造成了损害。但同时也有相当部分纠纷是由于患者对医学科学的不了解,医患之间沟通不充分而引发的。有统计数据表明,医患纠纷中真正属于医疗事故引起的纠纷不到5%。作为医院,要规范管理,尤其是对于病历、病理检材等的管理,满足患者合理合法的要求,如复印病历资料等;同时,积极配合相关鉴定等,使得医患纠纷的解决走上良性循环的轨道。
笔者希望通过医患双方的共同努力,尤其是医护人员的努力,重拾诚信,使得医患关系回归正常。