因侵权行为或者其他致害原因导致受害人不能恢复生活自理能力，不仅给受害人和其近亲属造成极大的精神损害，也给受害人和其近亲属造成了极大的经济负担。此类纠纷受害人和赔偿义务人间矛盾对立较深，受害人在诉讼中往往提出高达数十万元的护理费请求，法院处理稍有不当或者结果不合理，就有可能成为影响社会稳定的因素。而由于受害人不能恢复生活自理能力情况下的护理费赔偿，法律规定比较原则和笼统，审判实践中比较难以操作；法官为了对该种情况下护理费的赔偿作出公平合理的判决，有时需要通过行使自由裁量权来作出认定。笔者仅就该种情况下护理费赔偿的实务操作，谈一点个人的想法。

　　一、有关护理依赖和护理费赔偿的规定

　　1996年10月1日国家技术监督局颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》第3.1.4条规定：“护理依赖指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项：（1）进食；（2）、翻身；（3）大、小便；（4）穿衣、洗漱；（5）自我移动。护理依赖的程度分三级：（1）完全护理依赖指生活不能自理，上述五项均需护理者。（2）大部分护理依赖指生活大部分不能自理，上述五项中三项需要护理者。（3）部分护理依赖指部分生活不能自理，上述五项中一项需要护理者。”上述规定是有关护理依赖现在最主要的规定。

　　《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定：“侵害公民身体造成伤害的应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”此规定虽然过于简单和原则，但法律规定的“等费用”应该包括护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿等。

　　《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见》（试行）第一百四十五条规定：“经医院批准专事护理的人，其误工补助费可以按收入的实际损失计算。应得奖金一般可以计算在应赔偿的数额内。本人没有工资收入的，其补偿标准应以当地的一般临时工的工资标准为限。”此规定虽然出现了“护理”的字眼，但护理受害人应当“经医院批准”；并且将“护理人员的误工补助费”等同于“护理费”；而且所规定的护理费标准过低。

　　国务院颁布的《道路交通事故处理办法》第三十七条第（四）项规定：“护理费：伤者住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算；无收入的，按照事故发生地平均生活费计算。”此规定虽然明确了护理费的赔偿范围，但规定护理期限是住院期间，并没有包括出院后的护理以及定残后的护理。

　　其他还有《工伤保险条例》第三十二条的规定以及《最高人民法院关于审理触电人身损害赔偿案件若干问题的解释》第四条第（四）项的规定等。

　　《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《司法解释》）第二十一条的规定是目前我国对护理费赔偿最全面、最明确、最细致的规定，也是最具体化的规定。该条规定如下：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。

　　护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇请护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的可以参照确定护理人员人数。

　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。

　　受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。“