死亡女婴送检心脏是男性 医院存调包嫌疑

　　3月30日，曾美华、邝文威诉台山市妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，台山法院准许了被告的重新鉴定申请;4月18日，台山法院拟指定南方医科大学法医鉴定中心重新鉴定;6月18日，鉴定结果出炉。本案中，女婴邝婷婷的心脏已经不知去向，再次鉴定能否得出令人信服的结论呢?

　　2号和3号检材无法进行个体识别

　　南方医科大学

　　2011年1月，1岁3个月大的女孩婷婷在台山市妇幼保健院打吊针3天后去世。奇怪的是，去年7月的中大尸检结果显示，婷婷的心脏性别检测竟然是男性，亲属们认为这是院方掉包了心脏标本。

　　台山市人民法院因案件审理需要，指定南方医科大学司法鉴定中心进行重新鉴定，6月18日该中心所出具的《司法鉴定意见书》认为，江门市中心医院调取的邝婷婷心肌蜡块和封存在中大法鉴中心的肌肉标本来自同一女性个体，但鉴定方声明，样本的真实性由委托方负责。

　　此次重鉴的4份检材，分别从江门市中心医院调取邝婷婷的心肌蜡块一份、从中山大学法医鉴定中心调取邝婷婷的石蜡包埋心肌组织、福尔马林浸泡过的灰白色心肌组织以及暗红色肌肉组织各一份，委托该中心对上述样本进行个体识别和性别鉴定。

　　受委托方称从江门市中心医院调取的邝婷婷石蜡包埋心肌组织被编为1号检材，其他3份从中山大学法医鉴定中心调取的邝婷婷组织依次被编为2、3、4号检材。

　　《司法鉴定意见书》分析说明称：2号和3号检材均未检出人特征性基因图谱，结合案情，“考虑为福尔马林浸泡时间过久导致DNA严重破坏，使扩增失败所致”，无法进行个体识别;1号检材有12个常染色体STR基因座和6个X染色体STR基因座检出人特征基因图谱，另有3个常染色体STR基因座和6个X染色体STR基因座未检出人特征基因图谱，“这是由于这9个基因座片段较大，福尔马林浸泡后，包含完整区域的DNA量未达到本系统的最低模板量”，而1号检材检出的12个常染色体STR基因座和6个X染色体STR基因座的基因型和4号检材完全一致，“经统计学计算，在排除同卵双生或近亲属关系的情况下，”支持1号检材和4号检材来自同一个体;而在性别鉴定方面，鉴定意见支持1号检材和4号检材来自同一女性个体。

　　为何中大鉴定时未提供?

　　1号检材来源存疑

　　邝婷婷在台山的舅舅和案件代理律师认为，该《司法鉴定意见书》无法否定中山大学法医鉴定中心所作出的物鉴字第W20110722号《法医物证检验报告书》，“实际上重新鉴定毫无意义”。

　　“当时中大进行鉴定前到江门中心医院取材料时，为何不将蜡块移交给中大?你们不是说剩余的材料已经销毁了吗，所谓的蜡块又是从哪里来的?”邝婷婷的舅舅曾先生质疑来自江门中心医院1号检材，理由是2、3、4号检材之前已经是法院封查状态。而“江门中心医院周伟等检验人员是否存在调包等舞弊行为本身就是严重质疑的对象，其所保留的标本也非查封对象，依法应予以排除”，原告易律师表示。

　　“从以上送检检材的来源及前后两次检验结果对比，明显看出1号检材(未经查封)与4号检材来自同一个体，其实不用检查也完全可以推断得出”，原告方认为，“江门中心医院可能为掩饰其舞弊行为，1号检材送了真实的邝婷婷标本”;而重新检验的2号、3号、4号检材均从中山大学法医鉴定中心调取，这些样本是在台山市卫生局工作人员陪同下依法从江门中心医院及台山殡仪馆取样，“检材在中山大学法医鉴定中心整个取样、检验的流转过程中无任何问题”，重新鉴定的 “4号”检材的DNA数据与中山大学的物鉴字第W20110722号《法医物证检验报告书》鉴定结果是相符的。于是，问题的焦点又重新回到1号检材上。

　　“为何1号检材在中大首次鉴定时未交付对方，未封存的这些蜡块之前是否声称已经销毁?”记者昨日上午9时半就此发送采访提纲给江门中心医院通讯员，由其转至相关科室，并答应在下午6时截稿前答复。但是，截稿前，记者收到该院通讯员请示领导后的答复是，“这个鉴定是由台山市卫生局联系的，整件事的来龙去脉都是他们清楚，所以领导建议采访台山市卫生局为好。”针对标本的蜡块，该院回复称，“一开始用于检验死因的标本由台山市卫生局提供，后来争议鉴定的标本也是由台山市卫生局从该院提取走，是否用于鉴定、如何鉴定该院并无介入，但保留蜡块在医学上是惯例，无可非议。”

　　两个标本性别不同

　　中大数据

　　实际上，这份重新检验的结果并无法否定中大的物鉴字第W20110722号《法医物证检验报告书》鉴定结果。中大的鉴定结果是“1号检材”(即重新鉴定的“3号检材”心肌标本)为男性“XY”DNA，而在南方医科大学重新鉴定时，同一来源的2号、3号检材则无法进行个体识别。

　　对于南方医科大学就2号、3号检材无法进行个体识别所作出的“考虑为福尔马林浸泡时间过久导致DNA严重破坏,使扩增失败所致”解释，原告方认为，一是南方医科大(地方级鉴定机构)的鉴定水平不如中山大学法医鉴定中心(国家级鉴定机构);二是可能检验结果与中大法医鉴定中心一致，但迫于委托人台山市法院及台山市妇幼保健院的压力或其他方面等人为因素的压力，不便于给出真实结果而以“无法进行个体识别”敷衍。

　　两次检验对4号检材的检验结果是一致的，进一步说明“经查封的2、3、4号检材在中山大学法医鉴定中心在整个取样、检验的流转过程中无任何问题”，两份不同的鉴定中，来自中大的检材结论一致，这也使得提供1号检材的江门中心医院仍无法排除之前存在调包心脏标本的嫌疑。对此，江门市中心医院认为：“这个问题我们没权回答，因为是由台山市卫生局联系的，我们只负责检验由其提供的标本。”

　　原告方认为，中大的物鉴字第W20110722号《法医物证检验报告书》鉴定结果在2011年7月15日已出具，距离邝婷婷死亡时间较短，无任何人为干预，鉴定结果可靠，应依法认定。

　　原告据此认为心脏样本和从殡仪馆提取的婷婷肌肉标本性别有异。另外，中大否定给出性别鉴定结论，但是该所的数据实际已经表明两个标本性别不同。

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