领东西委托书范本

　　委托书(参照格式)

　　本人是机械与电子信息学院 专业 班学生 ，现因 (注明原因) 不能亲自领取 证书，兹委托 (注明与被委托人的关系、姓名) 代为领取。若发生证书遗失，由本人全权负责。

　　委托人：(签名并摁手印) 联系电话：

　　被委托人：(签名并摁手印) 联系电话：

　　年 月 日

　　附委托人身份证复印件(粘贴于下方空白处)

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