处方药不可随意买

　　20多岁的上海女孩小王，一年前服用了减肥药，体重减下来了，但是变得十分暴躁，动不动爱发脾气，还出现心慌、怕热、失眠等症状，上医院一查，发现得了甲亢。

　　很多人在服用减肥药后都可能遇到过腹泻、失眠、口干等情况。专家介绍，如果盲目服用减肥药，其所含有的成分不仅让人们产生不良反应，还有可能带来一些健康风险。根据国家药品不良反应监测中心统计显示，2004年1月1日至今年1月15日，共收到西布曲明相关不良反应报告298例，主要表现为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等，主要累及系统为神经、胃肠道系统、中枢及外周神经系统等，目前无死亡病例。鉴于该风险的存在，国家食品药品监督管理局要求药品生产企业修改说明书，将已知的用药风险告知医生和患者。

　　但是记者发现，人们很容易在药店买到这类处方药，对其风险也不太关注。

　　记者走访了北京市朝阳区几家药店，听说买减肥药，店员马上拿出来了，根本不需要处方。据店员介绍，买这些药物的人挺多。有一些药店还促销，买一盒送点别的东西。记者提到可能产生副作用时，店员以“不买就算了”或是“是药都有副作用”等为借口，不提其隐藏的风险。

　　医学专家指出，滥服减肥药，有可能引发很多疾病，危害人体健康。今年1月26日，欧盟已全面禁售和使用所有含西布曲明成分的减肥药。日前，国家食品药品监管局发布消息称，调查研究显示，减肥药含有的西布曲明成分，可能增加服用者患心脏病及中风的危险。

　　“身体过于肥胖对生活造成了影响才需要减肥，服用药物仅仅是其中一种方式。然而，目前一个需要注意的现象是该减的人不减，不该减的人却在拼命服药减肥。”北京协和医院内分泌科副主任医师潘慧说。据他介绍，人们服用减肥药常见的误区有四个：一是不清楚药物成分就随意服用，二是盲目相信广告，对其副作用不了解或视而不见，三是单纯依靠吃药减肥，没有调节生活方式等辅助手段，四是正在成长发育的青少年也在盲目吃减肥药。而滥用减肥药，可能增加患甲亢、心脏病、精神分裂等疾病的风险。

　　保健品往往夸大功效

　　网上购买应特别谨慎

　　为了减肥，除了药物之外，普通人群服用最多的是保健品。但是，大多数人并不了解，有些减肥保健品违法添加了药物。

　　今年3月，广东省食品药品监管局公布近半年来的保健品抽查结果，在198个批次的产品中，有16批次检出非法添加药物，涉及16种产品，作为处方药的“西布曲明”，在3种保健品中被查出违规添加。

　　中国保健协会减肥分会会长李萍说，1996年至2009年，国家共审批了1万多个保健食品批号。但是，一些不规范的企业，为追求减肥力度如一两天内达到效果，可能加入了一些西药成分。也有非法企业套号或是冒号生产未经审批的保健食品，老百姓服用后可能产生一定的副作用，隐藏较大的风险。

　　夸大功效，违规宣传，是很多保健品惯用的手法。这几年，电视、报纸上的减肥保健品广告少了，但是网络上却更火了。记者在某购物网站搜索该类保健品，得到近30万条结果。点开一些产品介绍，基本上都比较雷同，商家往往宣称产品是天然成分，无添加药物，保证多少天后瘦多少斤，然后把顾客反馈留言、前后对比图片放在产品介绍后面。

　　这些广告是否可信?北京市民阎女士前段时间在网上买过该类产品，她是看到产品成交量很多且好评如潮、药品标注的成分全是中药后买的。但吃过几天后觉得不对劲，就找商家问，一开始商家不承认，后来阎女士在网上给了一个差的评语，并写明原因，商家怕了，就给她退款。她总结教训说：“好多减肥药都是套牌生产的，加入了国家违禁的成分，而且超量，所以一定要小心。”

　　李萍说，凡是说“多少天后瘦多少斤”的，都是违规宣传。目前，我国网上监管体系薄弱，老百姓买这类产品时，不要盲目相信网上的宣传。

　　去药店购买减肥保健品也要谨慎挑选，不能一味相信店员的推介。记者在北京市某药店提出要买减肥药，店员说：“买药干吗?买保健品吧。”接着给记者推荐了苦瓜9快9减肥胶囊、排油9毛9减肥胶囊、阿拉斯加康力士苹果醋复合片等产品，并要求记者按疗程购买服用。记者了解到，前两种保健品在几年前都曾经被地方药监局作为不合格产品查出过，也有关于这两种产品导致内分泌失调等副作用的报道。

　　减肥不能光靠吃药

　　改变生活方式是关键

　　“减肥是一项系统工程，需要进行综合治疗，不能光靠吃药。”潘慧说。他认为，控制饮食，加强运动，培养良好的生活习惯，是最重要的减肥方法。

　　中国健康教育中心专家田向阳指出，在我国，每4人中就有1人超重或肥胖。世界卫生组织建议，正常的成年人每周最少要运动3次，每次至少20分钟以上。卫生部推荐成年人每天应该步行1万步。管住嘴，迈开腿，勤动脑，确保人体热量收支平衡，才是健康的减肥之道。

　　专家指出，测量肥胖有专用的身体质量指数(BMI)，即用体重(公斤)除以身高(米)的平方得到的数值。中国成年人的肥胖标准是：BMI大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。不过，未满18岁的未成年人不适用这个标准。

　　延伸阅读

　　减肥药最常见的原理就是抑制食欲、阻止吸收、增加排出、提升代谢水平等。目前在我国上市的减肥药化学成分主要有西布曲明和奥利司他。西布曲明是一种食欲抑制剂，主要作用于中枢神经系统。西布曲明应与低卡食谱配合使用来减肥和维持体重，可作为控制肥胖的辅助治疗，服用一般不宜超过一年，停药后体重可能再增加。另外，不建议18岁以下或65岁以上人士服用此药。国内正规的西布曲明药品均为处方药，按照规定均需要处方才能购买。

　　奥利司他主要是胃肠道的脂肪酶抑制剂，主要是胃脂肪酶和胰脂肪酶的抑制剂，减少脂肪在肠道的吸收从而用于减肥。

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