“现在整个命根几乎都消失了!”来自漳州龙海的小余说,几天来,父亲的“命根”皮肤组织还在持续坏死。此前,由于小便有问题,父亲余先生被漳州市医院诊断为尿道狭窄,医生对他做了尿道扩张手术后,阴茎持续勃起17天,还流血多日(详见本报18日A11版报道)。
由于医院至今未能对此情况做出明确说明,家属决定先申请医疗事故责任认定,再向医院讨说法。昨日,他们已向漳州市卫生局递交了医疗事故认定申请书。漳州市卫生局表示,该局将组织专家对余先生的情况进行鉴定,结果将在40天内出来。
进展
家属申请事故鉴定
19日晚8时许,武汉来了个专家查看余先生的症状。“在我肚子上挤压了一会,询问了此前的一些情况就离开了。”余先生说,医院没说明专家的来头,只说要等化验后才能有结果。
“治疗到现在,病情越来越糟糕,我们对病因却一直云里雾里的。”提到自己的治疗经历,余先生除了痛苦以外,更多的是愤怒。
前天,医护人员解开了余先生阴茎上的纱布,“就剩下一点点,几乎都快看不到了。”余先生的儿子小余说,父亲阴茎的龟头几乎完全消失了,仅剩一些残缺不全的肉。小余还说,纱布拆除后,他在父亲尿道边上发现有尿道扩张条捅伤的痕迹。他认为,父亲的情况是医生在进行尿道扩张术时操作失误造成的。
小余表示,父亲目前连轻生的想法都有了,家人怕他想不开,24小时都陪在他的身边。
为了早日向医院讨个说法,家人最终决定申请医疗事故责任认定。
医院
专家称病例罕见
昨日下午,漳州市医院医务科沈主任接受记者采访时说,19日来的专家是同济医科大学的周教授,根据他的初步诊断结果,余先生的情况应该不是尿道扩张引起的,可能是余先生对麻药超敏,控制坏死灶扩大所致。
“周教授认为这种病例非常罕见,以前有过类似的情况,但阴茎持续勃起的时间没有余先生的长。”沈主任说,周教授为余先生进行活检病理检查,检查结果将于本周内出来。届时,医院将根据检查结果对余先生制定具体的治疗方案。
沈主任还表示,院方出于余先生的经济情况考虑,已暂停收取余先生的医疗费用。
对于患者只有5月8日入院时的门诊记录及5月17日手术记录的复印件,沈主任向记者澄清说,除余先生手上持有的记录复印件外,医院还有他其他住院时间的病程记录。病程记录上有医生主观的分析意见,后期有可能推翻,不能作为客观记录提供给患者,但医院会封存那些记录,需要进行医疗事故鉴定时会拿出来。
观点
性功能或难恢复
对于余先生目前的情况,记者采访了广州医学院某专家。专家表示,余先生尿道及阴茎皮肤组织严重受损,即使当前他的病情得到控制,通过手术进行尿道修复及阴茎再植,能保证以后能顺畅小便就很不容易了,更别说恢复性功能了。
据其介绍,尿道扩张是泌尿科任何一个有执业资格的医生都应掌握的基本技能。按照国家有关规定,尿道扩张一次的价格在200元以内。正常情况下,尿道扩张过程中,少量出血及疼痛是正常的情况。尿道扩张手术的成功率很高,但临床上也有患者的尿道被尿道扩张条捅穿的病例。
漳州市医院门诊记录显示,余先生在尿道扩张的过程中出现晕厥。这名专家分析,麻药过敏等原因可能造成这种情况。晕厥后,会出现血压下降,通常医生都会采用升压药品,这会使血管收缩,阴茎持续勃起17天可能就是这样造成。在尿道受损的情况下,阴茎持续勃起可能造成皮肤组织坏死。
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