工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书
工伤职工劳动能力鉴定(确认)结论通知书
邯 劳鉴 字[20 ] 号
申请人:__________________________
被鉴定人姓名_______________性别_____年龄__________住址_________________________________________
名称___________________通讯地址_______________联系人 __________________________________于_____年___月___日申请__________________,我委于____年___月___日组织专家组进行_________,诊断为:_______________________________________________________________________________。
经劳动能力鉴定机构评议,依照中华人民共和国国家标准《职工工伤与致残程序鉴定》(GB/T16180--1996),符合:______________________________________________________鉴定(确认)结论为:_______________________________________________________________________________。
有关单位或个人如对本鉴定结论不服,可以在收到本通知书之日起15日内向河北省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。
年 月 日
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