复议申请书

　　复议申请书

　　申请人：(基本情况)

　　法定代表人：(基本情况)

　　委托代理人：(基本情况)

　　被申请人：(基本情况)

　　法定代表人：(基本情况)

　　案由：因对　　　　　　　(单位　　　年　　月　　日　　号处理决定不服，申请复议。

　　申请复议的要求和理由

　　此致

　　申请人：　　　　(盖章)

　　法定代表人：　　　　(签章)

　　年　　月　　日

　　附：本申请书副本　份。

　　原处理决定书　份。

　　其它证明文件　件。

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