最新版医疗事故赔偿申诉书范文

　　申诉人：(姓名、性别、年龄、家庭住址、电话、邮编)

　　被诉人：(单位名称)

　　请求事项：(具体写明申请仲裁的要求和事项)……。

　　事实和理由：(具体写明争议发生的事实经过，有关证据和证人的姓名、住址，请求事项的理由和法律依据等内容)……。

　　此致

　　××法院

　　申诉人(签名或盖章)

　　年 月 日

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