2013医疗事故纠纷案件起诉书样本

　　原告：————， 性别：—— 出生年月：————年——月——日 住址：————

　　被告：————医院 地址：———— 电话：———— 负责人：———— 职务：————

　　诉讼请求：

　　一、依法判决被告赔偿原告各项损失共计 元。

　　二、判决被告支付全部诉讼费用。

　　事实与理由：

　　——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————。

　　此致

　　——————区人民法院

　　具状人：

　　年 月 日

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