王玉青律师：医疗费用审查认定中一般会遇到哪些问题?

　　核心摘要：医疗费用审查认定中一般会遇到哪些问题?下面法帮网小编为您介绍。

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　　法帮网咨询：医疗费用审查认定中一般会遇到哪些问题?

    保定人身损害律师王玉青解答：医疗费用审查评定还处于摸索阶段，既没有现成的经验可以借鉴，更没有像伤情鉴定有明确的鉴定标准这样的规范性文件予以执行。实际上，每个人的体质不同、伤情不同，经济状况、就医医院及主治医师的情况各不相同，难以对某种伤情的治疗、用药和费用作出标准性的规定，因此在开展医疗费审查评定中也遇到许多困惑。

　　一、缺乏统一的认定标准。医疗费审查认定虽不能像伤残鉴定那样有章可循，但至少可以像公费医疗和医疗保险那样作出明确规定：哪些药物属于自费药品不可列入赔偿范围;在什么情况下可以使用营养药品、贵重药品等有关问题，由法院会同卫生部门作出较为详尽的规定。

　　二、医疗常规的遵循。医疗费审查中常见大剂量处方，如一次开药几盒、十几盒、上百支的现象屡见不鲜，这当然有当事人的责任，但医生也不是没责任。一般而言，一次处方的剂量一般不应超过七天的用量，那么违反了这个常规是否就算不合理;还有的三四种抗生素联合使用，这是否违反常规，又有谁来界定这个问题等，如果有关部门作出较为明确的规定，医疗费审查认定也就有章可循了。

　　三、业务培训问题。法医长期不参加临床治疗，对于某些药物的性能、疾病产生、发展及治疗的根据不一定比临床医生高明，难以作出完全科学合理和具有普遍说服力的评定。特别是在损伤所引发的并发症、后遗症与外伤是否有因果关系及所占比例大小方面，法医只是根据自己的知识、经验作出一定的评估，这个评估是否正确，因无明确的尺度标准来衡量，带有很大的主观随意性。而实际上法院对技术人员的培训不够，没有下功夫来培训这方面的专业人员和专业知识，使得医疗费评定工作开展得不尽理想。

　　四、当事人对审查认定不服是否可以重新认定。一般来讲可以参照《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第十四条的规定办理。但是由于各鉴定人之间没有统一标准可循，主观随意性强，作出的认定可能相差甚远。因此，医疗费审查认定中除明显不合理的以外，也难把握一个精确度来判定哪一位或哪一级的认定是真正科学合理的。

　　法帮网-保定人身损害律师王玉青：

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　　执业机构：河北三和时代律师事务所定州分所

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　　河北大学法律本科毕业，1996年开始从事法律服务工作，期间办理了大量民事、经济、刑事案件及非诉讼法律事务;积累了丰富的专业知识和办案经验并担任多家企业的法律顾问，尤其擅长交通事故赔偿案件及工伤赔偿案件，能切实、有效地维护您的合法权益。现执业于河北三和时代律师事务所定州分所，任副主任律师、合伙人。

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