误诊究竟谁之过?

　　误诊是医生应该通过自身医疗水平的提高不断改善的问题，但误诊的责任并不能全部归咎于医生。陈晓红说，目前医患双方所讨论的误诊问题其实完全是两回事，她说：“医生讨论的误诊是技术层面的，但患者却是一味将问题归咎于医生的责任心。不负责任的医生确实存在，但毕竟是少数，不应该把少数人制造的个案扩大化。如果完全因为医生不负责任造成医疗问题，产生严重后果，导致了医疗事故就应追究刑事责任。”中国医院学会医疗质量管理委员会常务理事刘振华，是我国最早提出误诊学概念的学者。从事误诊研究多年的他回忆从医时，曾在医院经历一起误诊案例，一名女病人就医时，称自己腹部有不明包块，但她隐瞒了自己婚史和有性经验，因此医生就初步诊断为腹部包块，并确定手术切除后再作进一步的病理检验。打开腹腔却发现是一个成形的胎儿，但为时已晚，胎儿已无法保留。他说：“误诊作为一种客观存在的现象和医生的责任心没有明显关系。而且很多情况下，病人也是造成误诊的重要原因。我认为，甚至应该换一个词来去除大家对这种现象的误解，比如诊断的偏离。医学其实不是一个完整意义上的科学，它是缺乏固定条件的科学，更准确地说是一项实践活动。”而对于误诊，也有很多网友提出强烈反对，有网友写到：“医生经验不足，虽然不是医生的直接犯错，但也是医生的主观原因;医生问诊及检查不细致，不是医生犯错，又是什么呢?医生过分依赖和迷信辅助检查结果，不是医生犯错，又是什么呢?都过分依赖和迷信了，难道还不是错吗?医生未选择特异性检查项目，若是该选择而没有选择，难道还不是医生的错吗?”也有网友提出：“医生是诊断的主体方，发生误诊，也就是工作的失误，当然原因在医生方面，这是不争的事实。而误诊研究要做的是：为什么医生会发生误诊，能否找到误诊的规律。研究和报道误诊并不是声讨医生，而是帮助医生。”

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