海事诉前财产保全申请书

　　申请人：____________________________

　　地址：______________________________

　　电话：______________________________

　　传真：______________________________

　　法定代表人：___________(姓名、职务)

　　被申请人：__________________________

　　地址：______________________________

　　电话：______________________________

　　传真：______________________________

　　法定代表人：___________(姓名、职务)

　　请求事项：__________________________________________________________________________________________

　　事实和理由：__________________________________________________________________________________________

　　此致

　　______海事法院

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