如何认定医院的过错？

在医疗损害赔偿责任中，过错是医疗机构承担侵权责任的必要条件，没有过错，就没有负赔偿责任的条件。医疗机构是否存在过错，是医患争议的焦点，是处理医疗损害赔偿案件的关键。

过错的判定标准

过错是什么虽然有三种学说，但过错的判定标准却是相同的，都采用的是客观说的判定标准，即以某种客观的行为标准来衡量行为人的行为，进而认定行为人有无过错。过错是对行为评价的结果，其评价的标准是善良管理人的标准。即以行为人是否尽了善良管理人所应防止损害之发生的标准判断过错是否成立。善良管理人的标准来自罗马法中的善良家父标准，可以分为抽象标准和具体标准。抽象标准即一般理智人所能达到的谨慎和勤勉，为通常所用的标准。具体标准是按事务的性质和行为人的具体职责和实际能力提出的注意要求。现代民法一般采用一般标准。过错是指一个谨慎之人置身于加害人造成损害时的客观情况所不会犯的行为差错。即法院在认定过错时会问：一个谨慎，明智的人在本案中会作为这样的行为或不作为这样的行为。如果会则没有过错，如果不会，则有过错。

医疗机构过错的判定标准

在医疗损害赔偿案件中，赔偿义务主体是医疗机构而不是医务人员，即就是个人开办的私人诊所，也是以医疗机构的形式出现的，而不是以自然人的身份出现的。医务人员的医疗行为代表的是医疗机构。医务人员在医疗机构中实施医疗行为出现的过错，就是医疗机构的过错。医疗机构过错的判断标准是医务人员的注意义务，医务人员的注意义务标准分为抽象标准和具体标准。

注意义务的具体标准

注意义务的具体标准，一般表现为法律和规章所规定的具体医疗行为的操作规程及医界惯例。应包括以下内容：宪法和法律的普遍性规定，它是作为每一个公民都要遵守的规则。医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章；行业和医疗机构制定的规章制度；行业和医疗机构制定的诊疗护理常规和技术操作规程；约定俗成的通行做法。成文的法律、法规、规章及各种诊疗护理常规、各项工作制度相对于医疗实践而言总是滞后的，实践发展到一定程度才可能上升为理论，制定出相应的规章制度。以约定俗成的通行做法为注意义务标准，可以弥补一些新的诊疗方法因无成文的技术规范判定其是否存在过错的不足。承认约定俗成的通行做法，不等于在什么情况下都可以此来判定医疗过错。正确的做法是：对已有成文规定的，必须依成文规定加以判定。只有对一些新的诊疗方法，没有成文规定评定时，才可以考虑应用在本医疗领域通行的约定俗成的做法作为判定标准。

注意义务的抽象标准

1．医疗水准

医疗水准即合理的注意与适当的技术，就是医务人员在进行医疗行为时，根据其岗位与职称，尽到符合其相应专业要求的学识、注意及技能，尽到符合具有一般医疗专业水平的医务人员于同一情况下所应遵循的标准。医疗水准是医务人员对于自己的专门领域的工作具备最低基准的能力，是医师之所以为医师、护士之所以为护士所必需的基本水平。

医疗水准既不以相同职称中实际水平最高的医务人员的水平为标准，也不以相同职称中实际水平最低的医务人员的水平为标准，而是以相同职称医务人员总体的平均水平为标准。医务人员具有相应的技术职称并就职于特定的医疗岗位从事医疗活动，就可以推定其具备一般医疗专业水准的医务人员所应具备的工作能力，不论其是否实际具有此种能力。这一标准被称为医师成员的平均、通常具备的技术。在实践中，具有可操作性的办法是以卫生部、教育部在全国通用的医科院校统编教材中规定的诊疗标准、用药原则和中华医学会提出的且已被临床广泛运用的诊疗技术作为认定医疗行为是否合理的一般标准。

　　相关阅读：

　　医疗过失如何界定？

　　医疗过失如何界定？ 什么是医疗过失行为？医疗过失行为是指医务人员在医务活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，不是主观故意而是客观上有过失造成患者损害的医疗行为。认定医疗行为是否有过失的关键在于医疗行为是否违……[更多]

　　医疗损害的赔偿范围是什么？

　　医疗损害的赔偿范围是什么？ 根据相关法律规定，医疗损害的赔偿范围主要包括： （一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 （二）……[更多]

　　医疗损害包括哪些？

　　医疗损害包括哪些？ 所谓医疗损害，是指因医方的医疗行为对患方所造成的人身伤残亡、财产损失、肉体疼痛和精神痛苦以及对患方、名誉权等人身权的侵害，是医疗行为所引起的对患方不利的后果与事实。 医疗损害包括以下几方面的损害事实： （二）患者生命健康、……[更多]

　　医疗美容前消费者应注意的问题有哪些？

　　医疗美容前消费者应注意的问题有哪些？ 第一，留意诊所之招牌，更要注意医师到底是否曾接受完整的外科及整形外科训练。合格的医师会主动出示证明其专业资格的相关文件。 第二，术前照相任何美容整形手术都要进行符合医学摄影要求的局部照相。一是作为院方资……[更多]

　　基本医疗保险的报销程序是怎样的？

　　基本医疗保险的报销程序是怎样的？ 参保患者出院后，需在每月1日前将下列材料交到社区，进行相关登记： 1、病历首页复印件（需医院医保科盖章）； 2、出院小结； 3、住院费用收据； 4、住院医疗费用明细（一日清单）； 5、医保现金交款单复印件； 6、出院证……[更多]

　　医疗纠纷处理协议书范本

　　医疗纠纷处理协议书范本 甲方：______（医院） 乙方：______（患方） 患者基本情况： 姓名：______性别：______年龄：______住址：______ 住院号：______ 患者于___年__月__日在甲方住院，诊断为： （1）____________； （2）____________； （3）__________……[更多]

　　医疗鉴定科学原则有什么要求？

　　医疗鉴定科学原则有什么要求？ 鉴定科学原则要求，医疗事故技术鉴定必须是用医学科学原理和专业知识，对医疗纠纷或医疗事故中的专门性问题进行解释、评断进而作出推断，而不能根据日常经验进行鉴定。具体鉴定所依据的具体科学原理或使用的特殊技能是进行某种……[更多]