刑事赔偿复议申请受理通知书

　　×公赔/公赔复受字〔 〕 号

　　(赔偿请求人姓名/名称)：

　　年 月 日，本机关收到你提出的(国家赔偿/刑事赔偿复议申请)。经审查，符合法定受理条件。根据《公安机关办理国家赔偿案件程序规定》第 条第 款第 项的规定，决定受理。

　　年 月 日

　　(赔偿义务机关/复议机关印章或者国家赔偿专用章)

　　一式三份，一份交赔偿请求人，一份附卷，一份存根。

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