护理纠纷的防范措施

　　护理人员必须认识到，在医疗市场竞争日趋激烈的今天，要防范护理纠纷的发生，必须要从自身做起。

　　1、增强法律意识，护理人员必须学法、懂法。

　　对已经发生的差错和护理纠纷应采取个案分析，对案例进行讨论剖析，从法律的角度来认识纠纷产生的原因，使全体护理人员逐渐学法、懂法，并运用到护理实践中去，提高护士的防范意识和防范能力。

　　2、增强服务意识，改善服务态度，加强与病人和家属的沟通。

　　加强以病人为中心的服务意识，如果护士能够从病人及家属的切身利益出发，体会病人及家属就诊时焦虑的心理和迫切得到诊治的心情，从而变被动服务为主动服务，减少护患冲突，对病人做到有问必答，有错就改，无错耐心解释，绝不与病人发生正面直接冲突，护士还必须要有主动与病人及家属沟通的意识，要掌握一定的语言沟通技巧和方法。在护理纠纷问题中发现：很多时候是因为病人缺少疾病知识，不了解治疗和护理方法，对病情变化不理解而造成的。如曾有一病人在接受静脉注射头孢拉啶过程中，突然发生过敏性休克，这本是因为病人过敏体质所致的。但家属不理解，认为是护士操作不当造成的。出现这种现象，我们应主动与病人及家属进行沟通，做耐心细致的解释。如果医护人员每做一项治疗、护理操作前都向病人讲清治疗的目的，药物的作用以及可能出现的问题，使病人对自己的疾病治疗、护理过程有一个明确的了解，有思想准备，这样不仅取得病人及家属的配合、理解，并能使之产生安全与依赖感。因此建立良好护患关系是减少护患冲突，防范护理纠纷的重要环节。

　　3、增强护士的理论知识和操作技能

　　护理工作本身是一项独立的工作，需要具备一定的理论知识水平和操作技能，如由于操作技能不强，反复穿刺容易引起病人的不满或医生在开医嘱时由于笔误，将氯化钙20ml写成氯化钾20ml静注，如果护士理论知识水平低，盲目执行医嘱，就会引起医护耦合性[1]差错，所以护士必须经过基础教育，毕业后继续教育，具备合格的理论知识和熟练的操作技能，方可承担护理工作。

　　4、严格履行岗位职责及各项护理操作规程

　　医疗工作和护理工作是两个相对独立的学科，医生和护士分别拥用不同的权利，承担不同的责任，护士不能越权进行本不是职责和权利范围内的工作。决不能自作主张随意变动、更改或不执行医嘱。《医疗护理操作常规》是医护人员进行日常工作的指南，是前人的经验和一系列血的教训的总结[2]。既是预防、判定差错事故的要素，也是解决护理纠纷的准则，故护理人员必须严格按照操作规程和分级护理原则为病人服务，把护理措施落实到位，保证病人的合法权力，发生问题及纠纷也必须依靠法律手段来解决，同时对违反规章制度与操作规程的行为进行警示教育，努力做到防范于未然。

　　5、重视临床护理记录的法律意义

　　护理记录不仅是临床诊治病人病史资料不可缺少的一部分也体现了护理质量的高低，是医疗、护理、教学、科研、护理管理的重要工具。具有法律效应，可以成为权威性书证材料，所以必须重视护理记录的书写与保管。因此必须及时、准确、详细、可靠，不得丢失和随意篡改并注意护理记录与医疗文件的同步性。

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