医疗纠纷取证时要注意哪些问题

　　一、医疗纠纷如何取证

　　1、要争取尽早封存病历。

　　病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑医院有过失时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存。

　　2、现场实物的取得和封存。

　　如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出现危急情况的，或者患者及其家属高度怀疑输液制品的质量和进货渠道存在问题的，应当及时取得现场的实物证据。

　　3、注意收集证人证言。

　　实践中，医疗单位往往提出病人的叙述不真实，与病历记载不一致来主张自己没有过失，来对抗受害人的请求。在这种情况下，若病人不能提出其他证据，则其要求或主张难以得到医疗事故鉴定委员会或法院的接受。因此，受害人及其家属必须收集了解事实真相者的证人证言，应注意记录当时在场者或了解情况者(如同病房的病人)的姓名、工作单位或住址，以及联系方法，既可当时进行取证，也可过后再进行调查取证。

　　病历的要求，这样就能保证医疗单位无法篡改病历，使病历起到其应有的作用。

　　二、医疗纠纷取证时要注意的问题

　　由于在医疗纠纷中取证比较困难，患者一方为有效地维护自己的合法权益，在及时、有效地收集证据的过程中应当注意以下事项：

　　1、发生医疗纠纷时，患者首先要有收集证据的意识，应向医院要求将病历资料立即封存，最好能对封存过程进行公证或请律师作见证。医疗机构没有任何理由拒绝或拖延患者合法要求。

　　2、如因抢救急危患者医务人员需补记病历的，补记期间患者方有权要求在场监督。

　　3、在复印、封存和启封病历资料及其他证据时，医院、患者双方都应共同在场，如对血液进行封存保留的，还应由医疗机构通知采供血机构派员到场。切记复印和封存所有能复印和封存的资料，并由医疗机构加盖证明印记。

　　4、患者方应及时要求进行相关的检验并充分行使自己选择检验机构和检验人员的权利。

　　5、如案件将要或已进入诉讼程序，应及时向法院申请证据保全或调查取证。因为患者能复印的病历资料是有限的，而医院有些病历资料的撰写不需经患者签字确认，迅速对所有病历资料采取保全措施，可以防止病历资料被篡改。

　　6、虽然在医疗纠纷中医院负举证责任，但患者也不应消极等待，应尽量收集有利于自己的一切证据。

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