医疗纠纷调解申请书怎么写

2018年11月29日15:25        法帮网      法律咨询     我要评论

 

  一、医疗纠纷调解申请书怎么写

  医疗纠纷调解申请书(患方)

  (一) 患方当事人基本情况

  患者姓名 : XX 性别: X 年龄:XX

  身份证号 :XXX 电话 : XXX 家庭住址:XXX

  委托代理人姓名:XX 电话:XXX 与患者关系 :XX

  (二)申请调解的纠纷事实:

  (三)申请调解的争议要点及理由:

  (四)申请调解的赔偿金额:

  特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。

  申请人: 申请日期: 年 月 日

  二、医疗纠纷处理程序

  (一)调解

  首先发生医疗纠纷双方先进行调解,调解的方式有三种,可以选择其中一种方式或者一种调解不成功再用其他方式进行调解。调节方式如下:

  1.医患沟通:医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务,应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释,加强与患方的沟通,消除误会、化解矛盾。

  2.调解:医患双方通过沟通,遵循合法、合理、自愿的原则,互谅互让达成一致和解意见的,应当签订协议书,由医、患双方签字盖章。

  3.第三方调解。

  (二)司法鉴定

  如果纠纷不能成功调解,那么可以进行司法鉴定,根据司法鉴定结果走法律程序进行处理。司法鉴定包括医疗事故技术鉴定和司法鉴定。一般在三十个工作日内完成。

  (三)法律诉讼

  司法鉴定之后可以进行法律诉讼,法院判决之后,任何一方当事人对一审法院判决不服的,可以自收到判决书之日起十五日内,向原受理法院的上级法院提出上诉。上诉期间原一审判决不生效。按照《民事诉讼法》的规定,上诉期满未上诉或两审终审后,判决即发生法律效力。

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