一、护士如何防范医疗纠纷
1、严格执行医嘱
护士在工作中必须严格执行医嘱,口头医嘱在不是紧急抢救患者的时候不要执行。
2、严格执行各种查对制度
如果偷懒漏查,就是医疗护理纠纷的隐患,特别是抢救患者的时候,执行医生的口头医嘱时,最好护士能复诵一遍,得到医生确认后再执行。易致过敏的药物,做皮试或用药前应询问有无过敏史,用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
3、重视护理文件的书写
严禁漏记、错记、提前记、涂改、删除、丢失、主观臆造、随意篡改等,护理记录做到做自己所写的,做后马上写,不要等下班前一起写,这样容易出错。更不能让下个班的帮着写。我曾经办过一个案子,二个班的护士笔迹鉴定出自一人。对刚入院的患者的护理记录十分关键,常常反映护士处理的积极性,也是医疗纠纷的焦点。体温单的添画也要仔细,不要自己想象,不要出现体温单上体温正常,而护理记录却用了巴米尔。
事实说明,一旦发生纠纷,详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录,即使医生、护士没有过错,一旦发生纠纷,无确凿的证据为自己辩解,也可能导致败诉。
4、慎重交接班
交班护士在下班前,应完成本班的各项工作,一定要写好交班报告及护理记录。
5、学会保密
对病情重或者隐私性疾病的患者,他们的心理负担也重,护士工作时,一定要慎言慎行,避免谈论该患者的病情,以免被听到。如果患者或其他人问起,最好的办法是让他们问医生去。自己也不要给他们说假的病情,以免患者知道真情后怪罪。
6、加强床边巡视
近年来患者坠床、抓扯输液管、强行拔管、跳楼等意外事件时有发生,一定要频繁巡视房间。对于情绪不稳定的或神志不清的患者要和家属交代清楚。
7、遇到疑难情况立刻回报护士长或医生
8、与患者建立良好的护患关系
每一位患者及家属,最希望医护人员对自己重视和帮助,如果护士对病人提问回答简单,粗糙,态度随便,不作耐心解释和安慰,不能体谅病人,甚至态度不好,容易使病人在心理上拉开与医护人员的距离,引起病人及家属的反感,同时也对医护人员产生偏见,一旦病情有变,都会与服务态度不好相提并论,产生纠纷。所以要多与患者沟通、交流,把你所做的每种工作都讲给患者听,取得患者及家属的配合与信任。服务态度要和蔼、热情,真正做到替患者着想,上班时不要把情绪带到工作中去,说话要讲究方式、方法和技巧。这里要注意的就是医护人员要讲的一致,讲的不一样就麻烦了。要经常告诉患者和家属应注意什么。医院里繁琐的手续和来回找科室使患者容易产生不满情绪,可是见到你的微笑,他们也就不好说什么了。
二、发生了医疗纠纷护士应该怎么办
(1)、不要一个人呆在办公室,尽量避免单独面对患方。
(2)、要注意自己的言行举止,尽量克制自己的情绪。尽量采取沉默或委婉解释,避免发生口角甚而发生殴打事件。
(3)、请求其他患者及家属的帮助、斡旋。
(4)、把针管、瓶子、刀子等危险物品收好
(5)、立刻给医院保卫部门联系。
三、医疗纠纷造成原因
医疗纠纷通常是由医疗过错和过失引起的。医疗过失是医务人员在诊断护理过程中所存在的失误。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害,从而引起医疗纠纷。
除了由于医疗过错和过失引起的医疗纠纷外,有时,医方在医疗活动中并没有任何疏忽和失误,仅仅是由于患者单方面的不满意,也会引起纠纷。这类纠纷可以是因患者缺乏基本的医学知识,对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的,也可以是由于患者的毫无道理的责难而引起的。亦有人称之为医疗侵权纠纷,即医疗服务的提供者与接受者之间对医疗行为及其后果是否侵权及侵权责任的争议。
2016年2月24日,国家卫生计生委医政医管局介绍,2015年在总的诊疗人次增加的情况下医疗纠纷的数量继续下降,严重的伤医和医闹事件总体趋势是减少的。据初步统计,在2015年是全国人民调解的处理纠纷是7.1万起,调解成功率在85%以上,2015年在总的诊疗人次增加的情况下医疗纠纷的数量是继续下降的。
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