大病医疗保险怎么报销

2019年03月22日13:48        法帮网      法律咨询     我要评论

 

一、大病医保报销所需材料:

1)参保人身份证;

2)参保人医保证或医保卡;

3)医疗费用结算清单原件及复印件。

2.大病医保报销流程

1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审;

2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;

3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

大病医保报销流程:

1.大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

二、大病医保报销年限

恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年,其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。

三、大病医保报销范围

1.恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2.重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3.肾移植后的抗排异治疗。

4.精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

四、大病医保报销比例

1.起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。

2.起付线以上,大病医保报销比例为:

1)2万元—5万元:大病医保按照50%报销;

2)5万元—10万元:大病医保按照60%报销;

3)10万以上的:大病医保按照70%报销。

3.年度报销封顶线:30万。

如有任何法律问题,可拨打免费法律咨询电话:4000 110 148

  相关阅读:

  大额补充医疗保险怎么买

  大额补充医疗保险怎么买 需要职工每月按时缴纳大额补充医疗保险的费用,大概是几块钱左右。 大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上,由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%,职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费(大额医疗每月……[更多]

  商业医疗保险理赔注意事项

  一、谨慎选择就医医院 不少保险公司都会在合同中表明一些指定医院,被保险人必须在指定医院内就医才可以获得理赔服务,需要注意的是,有一些医院因各种原因不在商业医疗保险理赔范围内的,在就医之前一定要看清楚,以免造成不必要的纠纷。 二、投保原则 消费……[更多]

  医疗保险要缴多少年才能享受终身医保待遇?

  终身医疗保险是指参保缴费后终身享受医疗保险待遇,终身报销医疗保险费用。在社会医疗保险方面,医疗保险要缴多少年才能享受终身医保待遇呢? 职工养老保险累计缴满15年,到了退休年龄就可以领养老金。这是不是说社保缴满15年就可以不交了? 不不不~如果社保缴……[更多]

  购买医疗保险时要注意哪些事项

  医疗保险能解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险,能够补偿由疾病所带来的经济损失,因此有必要购买医疗保险。那么在购买医疗保险时要注意哪些事项呢?如了解投保年龄的限制、知晓险种的责任范围、切忌隐瞒病情等。 一、什么是医疗保险 医疗保险指通过国家……[更多]

  医疗保险要缴多少年才能享受终身医保待遇?

  终身医疗保险是指参保缴费后终身享受医疗保险待遇,终身报销医疗保险费用。在社会医疗保险方面,医疗保险要缴多少年才能享受终身医保待遇呢? 职工养老保险累计缴满15年,到了退休年龄就可以领养老金。这是不是说社保缴满15年就可以不交了? 不不不~如果社保缴……[更多]

  医疗保险

  医疗保险 城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加……[更多]

  记住!医疗保险不报销这些医疗费用

  根据社会保险法的规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的 工伤保险是社会保险体系中立法最完善、制度最成熟、模式最统一的一项制度,也是世界上最早产生和最早进行国家立法的一项社会保险,其通过由职工所在……[更多]

  基本医疗保险

  基本医疗保险 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规……[更多]

  关于基本医疗保险

  关于基本医疗保险 第七条社会保险法第二十七条规定的退休人员享受基本医疗保险待遇的缴费年限按照各地规定执行。 参加职工基本医疗保险的个人,基本医疗保险关系转移接续时,基本医疗保险缴费年限累计计算。 第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符……[更多]

  保险从业:河北医疗保险真正实现全国漫游

  保险从业:河北医疗保险真正实现全国漫游 城镇市民参加的城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保),村民参加的新型农村合作医疗(以下简称新农合),从7月1日起这3种医疗保险不仅能互转,还能实现跨统筹地区转移,真……[更多]

相关阅读:
相关搜索:
知识首页头条推荐:【法帮说法】检察院把案件驳回公安机关可以取保放人吗?
网友评论 进入详细评论页>>
用户名:密码: 验证码:点击我更换图片
我要提问:
免费向在线律师咨询:
推荐律师 更多律师>>
按地区找律师
劳动保险知识排行榜
劳动保险推荐知识
在线免费咨询
关于法帮网 | 服务条款 | 联系我们 | 网站声明 | 网站导航 | 找律师
| |
北京网络警
察报警平台
不良信息
举报中心
中国文明网
传播文明
经营性网站
备案信息