(一)患者病历
患者病历包括门诊病历和住院病历,是患者就诊最原始的证据材料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、检验单、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者是复制病历资料时,应当有患者在场。
(二)处方及药品
目前各医院通常会将处方底联交患者一份,患者要注意保存。此外药品以及药品包装袋等也是较为重要的证据。处方可以反映医生是否用错药,剩余药品及包装袋可以反映药房或护士是否发错药。
(三)输血输液剩余液或包装袋
疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场进行封存和启封。
任何法律问题,请拨打免费法律咨询热线:4000 110 148
相关阅读:
2020-2021年度重庆交通事故及医疗纠纷等人身损害赔偿标准
2020-2021 年度重庆交通事故及 医疗纠纷等人身损害赔偿标准 重庆泰源(忠县)律师事务所 根据重庆市统计局、国家统计局重庆调查总队2019年3月19日《2019年重庆市国民经济和社会发展统计公报》统计数据。现整理如下: 一、重庆城镇(农村)居民人均收入相关数据……[更多]
马某就诊长治地区某企业总医院医疗纠纷陈述
患者马某2016年10月份出现间断咳嗽时轻时重,恰逢所在单位组织体检,2016年11月1日患者到被告医院进行健康体检,患者在体检过程中将自已的症状详述给体检医生,后该院给出患者的体检及诊断结论为慢性咽炎。 2017年4月2日患者因咳嗽就诊于长治市某城关镇医院……[更多]