山东律师：

    委托人：姓名、性别、出生年月、身份证号、民族、工作单位、职业、住址。

    被委托人：姓名、性别、出生年月、身本证号、民族、工作单位、职业、住址。

    现委托XXX在我与XXX交通事故一案中，作为我参加诉讼的委托代理人，委托权限如下：

    1、

    2、

    3、

    委托人：（签名或盖章）

    被委托人：（签名或盖章）

    _______年_______月________日

    注：委托代理人须写明代理权限，特别授权的，应写明授权的具体范围：代为起诉，陈述事实，参加辩论和调解，代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求，提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

还有其他的法律问题，可拨打免费法律咨询热线：4000 110 148或咨山东知名威海交通事故资深律师：崔茂秀律师

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