甲方（遗赠人）：________身份证号：________
乙方（受赠人）：________身份证号：________
甲乙双方就遗赠事宜达成协议如下：
第一条甲方所有的房屋及土地使用权，在甲方去世后赠送给乙方。该房屋、土地的相关权益随该房屋一并赠予。
（一）所赠与的房产座落于________,建筑面积________平方米。
（二）赠与房屋的土地使用证证号为________.
第二条乙方应在甲方去世后_________日内办理赠与财产的所有权转移手续。逾期不办的，视为拒绝遗赠，其遗产可按法定继承处理。
第三条甲方应负对遗赠财产的维护责任，不得随意处理遗赠的财产。
第四条本协议为双方真实意思表示，甲方去世后，所赠房屋归乙方所有。
第五条本协议自_________日起生效（可以写自公证之日起生效）。本协议一式两份，双方各执一份。
甲方（签章）：_________乙方（签章）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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