交通事故造成人身伤害医疗费可以报医保吗？答案是不能！但是仍然有人在这件事上打歪主意，在出现交通事故之后隐瞒真相，骗取医疗保险金。结果，偷鸡不成蚀把米。

　　2022年3月25日，温州市瓯海区人民法院审理判决了一起故意隐瞒车祸真相、骗取医保的案件。被告人胡某犯诈骗罪，判处有期徒刑六个月十五日，缓刑一年一个月，并处罚金人民币5000元。

　　被告人因交通事故摔伤后送医，期间治疗总费用共计34050.84元。为使自己的治疗费用获得医疗报销，便谎称自己是摔倒所致，隐瞒交通事故导致受伤的事实，骗取医保基金13392.43元。后又经交警部门调解，从交通事故中获赔1万元。

　　审理法院认为，被告人胡某以非法占有为目的，虚构事实，隐瞒真相，骗取公私财物，数额较大，其行为已构成诈骗罪。但被告人归案后如实供述自己的犯罪行为，且自愿认罪认罚，考虑其已退还全部违法所得，结合本案实际情况，予以从轻处罚、从宽处理，并可适用缓刑。遂作出上述判决。

　　法条速递

　　根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。

　　以上案例中，胡某发生交通事故住院治疗产生的医疗费用属于应当由第三人负担的医疗费用，因此不纳入医保基金支付范围。

　　法官提醒：参保人因外伤住院时，需如实提供发生受伤的真实原因，并按照规定办理相关手续。如有虚假陈述行为，将承担由此产生的法律责任和后果，切勿因小失大。