1、发生车祸后由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内垫付医药费。超出责任限额范围的，由道路交通事故救济基金垫付，并且道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿所垫付的医疗费用。发生交通事故以后，交警会出责任认定书，肇事者根据自己应承担的责任对受害者进行赔偿。
2、法律依据：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任；
(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
